■时间:2月21日
■地点:厦门大学附属中山医院
男子反复鼻出血半个月,始作俑者竟然是一只水蛭。水蛭钻进了他的鼻腔深处,医生费了老大劲才将它取出,取出时虫体完整肥硕,长度约6厘米。男子在何处“招惹”了吸血的水蛭?医生分析,这与他在田间劳作时喝生水、用生水洗脸有关。近日,厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科接诊了这一特殊的病例。
患者鼻子反复出血 鼻腔惊现黑色“蠕虫”
该男子半个月前开始右侧鼻腔反复出血,每天出血两三次。患者在家附近医院就诊时,医生建议他进一步检查以明确病因,但他考虑到每次出血量只有几毫升,且能自行止血,觉得没什么大碍,就没有做相关检查。
最近几天,他发现出血量有增多趋势,身体越来越虚弱,手部有麻木感,于是决定到大医院看看。2月21日,在家人陪同下,他来到厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科。
接诊的焦彦超主任医师为患者进行电子鼻咽镜检查,发现右侧鼻腔有黑色蠕动物。按照以往经验,她怀疑鼻腔里面是水蛭,于是询问患者近期是否曾用山泉水洗脸或者饮用山泉水。患者表示自己经常在田间劳作,确实会用野外的水洗脸,渴了就喝山泉水。焦彦超医生由此明确诊断:这是水蛭导致的鼻出血。
水蛭吸附力强难夹取 医生先打麻醉再取出
焦彦超曾接诊过两例类似病例,均为鼻出血后查出鼻腔水蛭。水蛭钻入鼻腔深处,不断吸血为食,身体逐渐长大。由于水蛭位置较深,日常照镜子不容易发现。
确诊后,焦彦超马上组织科室内镜室同事配合操作。由于水蛭的吸盘吸附力极强,不能直接夹取,焦彦超先为患者鼻腔喷用局麻药物,同时在水蛭身体表面注射局麻药物。大约10分钟后,水蛭蠕动力和吸附力减弱,焦彦超医生和内镜室杨佳涵医生合力取出整条完整肥硕的水蛭,长度约6厘米。
医生提醒
野外劳作游玩 提防水蛭侵袭
●厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科焦彦超主任医师
水蛭生活在稻田、沟渠、浅水塘等处,每年3—6月是水蛭出没的高峰期,主要吸食人畜血液。春季天气转暖后,人们户外活动逐渐增多,去野外劳作或游玩时应注意:
1.不要直接饮用野外的生水或用生水洗脸。泉水和溪水可能有寄生虫存活,遇到合适的环境可能寄居在人体鼻腔、口腔等部位。
2.在野外活动时,尽量穿长袖长裤,提倡穿高筒靴,扎紧裤腿,将内衣扎进裤中,减少皮肤暴露。
3.发现水蛭吸附皮肤,千万不要急着用手强力拉扯。水蛭的吸盘可能越拉越紧,一旦口器断在伤口内,容易感染。
4.水蛭吸附皮肤,可以通过外敷高浓度盐水、糖水、食醋、白酒等,促使水蛭脱水,吸附力明显减弱,水蛭可自行脱出。伤口处需要消毒处理。
5.水蛭从孔道钻入人体内,如鼻腔、口腔等处,一定要及时到医院就诊。
(文/厦门日报记者 楚燕 通讯员 张舒姗 编辑/严琦 监制/林燕贞)
来源:央视新闻
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